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Wundauflagen und Blutungskontrolle July 8,2019.

Die häufigsten und gefährlichsten Arten von Unfällen sind Kratzer und Schnitte. Sie verursachen Blutungen, eröffnen die Möglichkeit von Infektionen und verbreiten gleichzeitig durch Blut übertragene Krankheiten. Eine angemessene Versorgung mit Wundauflagen sollte eine Priorität für jeden Ems-Praktiker sein. Ihr Zubehör umfasst Bandagen, Mull und Wickel. Zur zusätzlichen Vorbeugung von alltäglichen Verletzungen gehören Eisbeutel und Wärmedecken , um bei Verstauchungen und Beulen zu helfen.


Wound Care Management


Verbände stoppen Blutungen und reduzieren den psychischen Stress


Wundverband Lieferungen dienen mehreren wichtigen Zwecken. Sie hemmen Blutungen und beschleunigen den Blutgerinnungsprozess, schützen die Wunde vor Infektionen und Keimen, absorbieren Blut, Plasma und andere Flüssigkeiten, die im Falle einer Schädigung aus dem Körper austreten. Sie helfen dem Patienten auch, indem sie die Schmerzen lindern und kein weiteres Trauma verursachen. Schließlich reduzieren sie den psychischen Stress, indem sie die Wunde für den Patienten und andere am Ort der Verletzung unsichtbar machen.


Non Woven Wound Dressing


Ein Verband ist ein steriles Polster oder eine Kompresse, die auf eine Wunde aufgebracht wird, um die Heilung zu fördern und die Verletzung vor weiteren Schäden zu schützen. Verbände sind so konzipiert, dass sie in direktem Kontakt mit einer Wunde stehen, im Gegensatz zu einem Verband, mit dem ein Verband an Ort und Stelle gehalten wird. Viele moderne Verbände sind selbstklebend.


Eine Person kann in nur fünf Minuten verbluten. Der schnelle Zugang zu Produkten zur Kontrolle von Blutungen im Notfall verkürzt die Behandlungsdauer und rettet Leben bei schweren Blutungen. Das Anlegen eines Verbands ist eine Erste-Hilfe-Fähigkeit, auch wenn viele Menschen die Praxis ohne Training absolvieren - insbesondere bei kleineren Wunden. Zur korrekten Wundversorgung wird Druck ausgeübt, um die Blutung entweder auf dem freiliegenden Teil der Haut oder des Gewebes zu stoppen, oder der Blutverlust auf dem freiliegenden Teil der Wunde wird abgeschnitten, um zu verhindern, dass sich das Blut nach außen ausbreitet.


Meist werden Verbände vor Ort improvisiert. Alles kann zu einem Verband werden, einschließlich Kleidung oder Ersatztextilien. Moderne Wundauflagen werden fast immer in einer vorverpackten, sterilen Verpackung mit Datumskodierung geliefert, um die Sterilität zu gewährleisten. Eine Sterilität ist erforderlich, um eine Infektion durch Krankheitserreger zu verhindern, die sich in einem Verband selbst befinden. Das Reinigen von Wunden und das Sauberhalten des Bereichs sowie das Freihalten von Krankheiten sollten Reinigungsmittel enthalten. Das Waschen einer exponierten Stelle mit Wasser ist nicht ausreichend, um Keime abzutöten. Verwenden Sie nach dem Waschen von Wunden und Ihren eigenen Händen ein antiseptisches Erste-Hilfe-Spray und antibakterielle Lösungen, um die Ausbreitung gefährlicher Viren zu stoppen. Wundauflagen gehören zu den notwendigen Ausrüstungsgegenständen, die in jeder Norm enthalten sind Erste-Hilfe-Koffer , ems tasche , oder Erste-Hilfe-Schrank . um Blutungen effektiv behandeln zu können, muss man in der Lage sein, Wundtypen schnell zu identifizieren.


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Arten von Wunden und beschädigten Blutgefäßen

Wunden können auf verschiedene Arten beschrieben werden. optisch sind sie entweder offen oder geschlossen. Sie sind akut oder chronisch. ems und medizinische Begriffe werden ausführlicher behandelt und beschreiben eine Wunde als Quetschschnitt, Schnittwunde, Abrieb, Stichwunde, Ausriss oder Amputation.


1) Quetschungen oder Blutergüsse treten auf, wenn Blutgefäße unter der Haut einen Aufprall bilden, die Haut jedoch intakt bleibt. Es handelt sich häufig um eine geringfügige Verletzung, die jedoch auf eine tiefere Gewebeschädigung hinweisen kann.

2) Einschnitt sieht oft wie ein präziser Schnitt mit einem scharfen Gegenstand wie einem Messer aus. Die Wunde kann ohne fehlendes Gewebe geschlossen werden und wird häufig sauber geschlossen, indem zuerst die Wunde verbunden und später möglicherweise vernäht wird
3) Einriss ist eine Art von Wunde, bei der das Gewebe eher aufgerissen als aufgeschnitten wird. Ein gezackter Gegenstand, der durch das Gewebe reißt, hinterlässt eine zufällige Form, für die häufig mehrere Verbände erforderlich sind.
4) Abrieb bedeutet Kratzer, die wie Quetschungen die oberflächlicheren Hautschichten angreifen. Fallen und Rutschen verursachen es, und da es die inneren Organe nicht erreicht, ist es häufig weniger schwierig zu handhaben.
5) Einstich tritt ein, wenn ein Gegenstand in die Haut eindringt, in das Gewebe eindringt und nach innen wandert. Ein scharfer Dorn, ein Messer oder eine Kugel können Stichwunden verursachen. Die Wunde sieht von außen normalerweise klein aus, verursacht aber häufig innere Schäden an den Organen. Der aufspießende Gegenstand kann in der Wunde stecken bleiben und muss vorsichtig entfernt werden, um innere Schäden zu vermeiden. Eine Stichwunde ist oft schwerer als es aussieht.
6) Ausriss ist eine schwerere Art von Riss, ein tiefer Schnitt in den Bauch, wo die Organe ausgesetzt sind. Oft entsteht ein Gewebeflügel, der sofortige ärztliche Hilfe erfordert. Ausrisse können leicht tödlich sein, wenn sie nicht richtig behandelt werden.
7) Amputation ist ein vollständiger Verlust einer Extremität, gefolgt von einer sofortigen arteriellen Blutung. Blutstillung hat Priorität, gefolgt von der Sammlung eines verlorenen Gliedes, das abgekühlt und später operativ wieder angebracht werden kann.

Bei den meisten Blutuntersuchungen geht es darum, die freiliegenden Blutgefäße zu kontrollieren, die auf Gewebeschäden zurückzuführen sind. Externe Blutungen werden in Bezug auf den Ursprung des Blutflusses nach Gefäßtyp in drei Hauptkategorien eingeteilt: arterielle, venöse und kapillare Blutungen.
Arterielle Blutung - Der Blutfluss wird in einer freiliegenden Arterie ausgelöst und das Blut ist hellrot, da es mit Sauerstoff gefüllt ist und von den roten Blutkörperchen transportiert wird. Arterielles Blut tritt aus der Wunde in Schüben aus und nicht in einem stetigen Fluss. dem durch den Herzschlag verursachten Druck folgen. Nebennierenblutverlust ist schnell und häufig und erfordert sofortige Aufmerksamkeit.
venöse Blutungen - der Blutfluss läuft aus einer beschädigten Vene. Infolgedessen ist es schwärzlich (aufgrund des Sauerstoffmangels, den es transportiert) und fließt allmählich. Es ist nicht so schnell wie der arterielle Blutverlust, kann aber dennoch beträchtlich sein und Stemmung und Wundbehandlung erfordern.
Kapillarblutung - Kapillaren befinden sich unter der äußeren Epidermishaut. oberflächliche Wunden, wie oben erwähnte Abschürfungen, verursachen Kapillarblutungen, die in kleinen Mengen austreten. Hier findet ein Teil des Blutaustauschs statt, sodass durch das Mischen von sauerstoffhaltigem und nicht sauerstoffhaltigem Blut eine Vielzahl von Färbungen erzeugt werden.

externe Wundversorgung


Emergency Medical Service


Bei der Behandlung äußerer Verletzungen geht es zum einen darum, festzustellen, welcher Bereich des Körpers verletzt wurde, und zum anderen darum, den Körperteil anzuheben und direkten Druck auf oder um den verletzten Bereich auszuüben.


Elevation ist seit langem eine bekannte Technik zur Eindämmung von Blutverlust, wurde aber in den letzten fünfzehn Jahren in Frage gestellt. Einige Anweisungen enthalten es weiterhin, aber es gibt widersprüchliche Beweise dafür, dass es möglicherweise nicht so nützlich ist, wie zuvor angenommen. Wir empfehlen es vorsichtshalber, bis das Gegenteil bewiesen ist.


Durch direkten Druck auf die Wunde werden die freiliegenden Blutgefäße eingeengt und der Blutfluss gestoppt. Ein Patient kann Druck direkt auf seine Wunde ausüben, wenn er bei Bewusstsein ist. Zwischen dem Druckversorger und der Wunde sollte eine sterile, schwach haftende Gaze als Barriere verwendet werden, um das Risiko einer Infektion zu verringern. Die Gaze hilft auch, die Wunde zu versiegeln. Ein ems, das einen Patienten unterstützt, verwendet immer medizinische Schutzhandschuhe aus Latex oder Nitril, um das Risiko einer Infektion oder Kontamination zu verringern, die entweder vom Opfer zum Retter oder in die andere Richtung geht. Falls sich ein Fremdkörper in der Wunde befindet, wird auf jede Seite des Objekts eine Polsterung aufgebracht, um ihn einzuschieben und die Wunde so gut wie möglich abzudichten. Überstehende Gegenstände werden niemals am Unfallort entfernt. Über der Stichwunde kann ein Tourniquet angebracht werden.


Verengung der Druckpunkte - In Situationen, in denen direkter Druck und Erhöhung entweder nicht möglich sind oder den Blutfluss nicht zu hemmen scheinen, empfehlen einige Trainingsprotokolle die Verwendung von Druckpunkten, um die Hauptarterie um den Blutungspunkt herum zu verengen. An Stellen des Körpers wie der Oberschenkelarterie, an denen der Puls unter den Fingerspitzen zu spüren ist, kann dieser Druck ausgeübt werden. Es gibt jedoch Risiken bei der Durchführung einer Druckpunktverengung, wobei die größte Gefahr die Nekrose des Bereichs unterhalb der Verengung ist. Die meisten Protokolle vereinbaren eine maximale Zeit für die Verengung von etwa 10 Minuten. Beispielsweise kann eine Verengung der Halsschlagader innerhalb von Minuten nach dem Ausüben von Druck zu einer Schädigung des Gehirns führen. Das Gehirn ist besonders empfindlich gegen Hypoxie.


Ein Tourniquet ist ein Band, das eng um ein Glied gebunden ist, um die Durchblutung einzuschränken. Tourniquets werden routinemäßig verwendet, um Venen zur Blutgewinnung an die Oberfläche zu bringen, können jedoch in der Notfallmedizin eingesetzt werden. Die Verwendung eines Tourniquets kann ein riskantes Unterfangen sein und ist in den meisten Ländern nur Ärzten und Sanitätern vorbehalten. Ein typisches Bild für Erste Hilfe ist das Binden eines Gürtels oder eines Stücks Stoff, um eine arterielle Blutverletzung über einer Wunde abzuwehren. Leider kann dies ungeschulten Angehörigen der Gesundheitsberufe oft mehr schaden als nützen. Ein guter Samariter, der sich zufällig am Unfallort befindet und versucht zu helfen, sollte sich darüber im Klaren sein, dass improvisierte Tourniquets die Arterien der Extremität normalerweise nicht ausreichend komprimieren. Infolgedessen können sie die arterielle Blutung nicht stoppen und durch eine Beeinträchtigung der venösen Durchblutung verstärken. Wenn Sie nicht in der Handhabung einer Wunde geschult sind, üben Sie Erhebung oder Druck auf die Wunde aus und warten Sie, bis eine Ems die Szene erreicht.


Schließlich können äußerlich blutende Wunden durch Auftragen von Gerinnungsmitteln auf den betroffenen Bereich behandelt werden. Tücher mit Gel, intravenösen Injektionen und Pulvern können Blutungen vorbeugen, wenn die Verletzung nicht gerinnt. Es besteht jedoch das Risiko einer Thrombose im Zusammenhang mit einer künstlich beschleunigten Gerinnung.

internes Wundmanagement


Anfänglich können innere Blutungen als innere Schmerzen auftreten, andernfalls treten jedoch keine Symptome auf. Ein verletztes Organ, das blutet, kann schmerzhaft sein. Die Person kann jedoch durch andere, unmittelbarere Verletzungen von diesem Schmerz abgelenkt werden oder aufgrund von Verwirrung, Schläfrigkeit oder Bewusstlosigkeit nicht in der Lage sein, Schmerz auszudrücken. innere Wunden haben oft eine äußere Ursache, wie eine Punktion oder einen Ausriss. Sie sind viel schwerer zu behandeln als äußere Wunden. Massive innere Blutungen treten in der Bauch- und Brusthöhle, im Verdauungstrakt oder in den Geweben auf, die große Knochenbrüche umgeben, und wenn sie sich manifestieren, hat sie gewöhnlich bereits einen starken Blutverlust verursacht. Blutverlust führt zu niedrigem Blutdruck und die Person fühlt sich schwach und benommen. Die Person kann im Stehen oder Sitzen in Ohnmacht fallen und bei sehr niedrigem Blutdruck das Bewusstsein verlieren.


Bei Blutungen, die durch eine externe Quelle verursacht werden (Trauma, durchdringende Wunde), ist der Patient normalerweise zur verletzten Seite geneigt, so dass die „gute“ Seite weiterhin einwandfrei funktionieren kann, ohne dass das Blut in der Körperhöhle gestört wird.


Die Behandlung von inneren Blutungen geht über den Rahmen der einfachen Ersten Hilfe hinaus, und eine Person, die Erste Hilfe leistet, sollte dies als potenziell lebensbedrohlich betrachten. Ein Laie kann innere Blutungen nicht stoppen. Wenn starke Blutungen zu Benommenheit oder Symptomen eines Schocks führen, legen Sie das Opfer hin und heben Sie die Beine an. so schnell wie möglich ärztliche Hilfe hinzuziehen. Die endgültige Behandlung für innere Blutungen ist immer eine chirurgische Behandlung, und bei Opfern innerer Blutungen muss dringend ein Arzt aufgesucht werden.

Führen Sie diese Schritte aus, um schwerwiegende Blutungen zu behandeln


Wir haben die Rolle der Versorgung mit Wundverbänden beschrieben, verschiedene Arten äußerer und innerer blutender Wunden definiert und auf einige Risiken des Managements im Allgemeinen hingewiesen. Schließlich finden Sie hier kurze und klare Anweisungen, wie Sie den Verlust von Menschenleben verhindern und Langzeitschäden durch Blutungsverletzungen minimieren können. Befolgen Sie diese sechs Schritte, um Blutungen optimal zu behandeln:


1. Kleidung oder Fremdkörper auf und um die Wunde entfernen. Entfernen Sie keine großen oder tief eingebetteten Objekte. Versuchen Sie noch nicht, die Wunde zu reinigen. Ihre erste Aufgabe ist es, die Blutung zu stoppen. falls verfügbar, Einwegartikel tragen Schutzhandschuhe .




2. Stoppen Sie die Blutung. Legen Sie einen sterilen Verband oder ein sauberes Tuch auf die Wunde. Um Blutungen zu kontrollieren, drücken Sie die Bandage fest mit Ihrer Handfläche. Wenden Sie einen konstanten Druck an, bis die Blutung aufhört. Halten Sie den Druck aufrecht, indem Sie die Wunde mit einem dicken Verband oder einem sauberen Tuch verbinden. Üben Sie keinen direkten Druck auf ein eingebettetes Objekt aus.


3. Sichern Sie den Verband mit Klebeband oder weiterhin mit den Händen Druck ausüben. Wenn möglich, heben Sie ein verletztes Glied über die Höhe des Herzens.


Medical Tape


4. Die verletzte Person hinlegen lassen. Legen Sie die Person auf einen Teppich oder eine Decke, um den Verlust von Körperwärme zu verhindern. Noch besser ist, dass eine Wärmedecke nach außen absorbiert und die Körperwärme nach innen reflektiert, um die Wärmespeicherung des Körpers zu maximieren.


Emergency Mylar Blanket


5. Wenn die Blutung durch die Gaze oder ein anderes Tuch auf der Wunde sickert, legen Sie einen weiteren Verband darüber. Halten Sie fest auf den Bereich gedrückt. Originalverband nicht entfernen!


6. das verletzte körperteil so weit wie möglich immobilisieren. Lassen Sie die Verbände an Ort und Stelle und bringen Sie die verletzte Person in eine Notaufnahme und einen Arzt oder noch besser einen Chirurgen.
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